Como os profissionais da atenção primária percebem e desenvolvem a Educação Popular em Saúde? / How do primary care professionals perceive and develop Popular Health Education?

O objetivo do estudo foi analisar percepções e experiências em Educação em Saúde de 166 profissionais de equipes de Saúde da Família de Contagem (MG, Brasil), que responderam um questionário sobre práticas de Educação em Saúde. Os participantes consideraram aspectos além da finalidade informativa, ao relatar práticas voltadas à qualidade de vida e à formação humana. Todas as categorias profissionais mencionaram uma maior participação em grupos de controle da hipertensão arterial sistêmica e diabetes mellitus. Utilizam a pedagogia de Paulo Freire 4,7% dos entrevistados. Termos que demonstram a intencionalidade política, como “controle social” e “Educação Popular em Saúde” não foram mencionados. Foi constatada a necessidade de processos de educação permanente para os profissionais e implementação da política nacional de Educação Popular em Saúde...

The aim of this study was to analyze the perceptions and experiences of Health Education amongst 166 professionals of Family Health teams in the city of Contagem, State of Minas Gerais, Southeastern Brazil. Participants answered a questionnaire about Health Education practices. When reporting practices aimed at quality of life and human education, they considered issues beyond the informational purpose. All professional categories mentioned greater participation in groups for controlling hypertension and diabetes mellitus. Use of Paulo Freire’s pedagogy was reported by 4.7% of the respondents. Terms indicating political intentionality, such as “social control” and “Popular Health Education”, were not mentioned. It was noticed that continuing education processes need to be offered to Family Health professionals and that a national policy for popular Health Education must be implemented...

El objetivo del estudio fue analizar percepciones y experiencias en Educación en Salud de 166 profesionales de equipos de Salud de la Familia de Contagem (Estado de Minas Gerais) que respondieron un cuestionario sobre prácticas de Educación en Salud. Los participantes consideraron aspectos más allá de la finalidad informativa, al relatar prácticas enfocadas en la calidad de vida y en la formación humana. Todas las categorías profesionales mencionaron una mayor participación en grupos de control de la hipertensión arterial sistémica y diabetes mellitus. El 4,7 % de los entrevistados utilizan la pedagogía de Paulo Freire. No se mencionaron términos que demuestran la intencionalidad política, tales como “control social” y “Educación Popular en Salud”. Se constató la necesidad de procesos de educación permanente para los profesionales e implementación de la política nacional de Educación Popular en Salud...

Vulnerabilidades e acesso em saúde na adolescência na perspectiva dos pais / Vulnerabilidad y acceso en salud de los adolescentes en la vista de los padres / Vulnerability and access in adolescent health in view of the parents

Objetivo: Analisar a percepção de pais sobre vulnerabilidades e necessidades de acesso em saúde na adolescência no município de Contagem/Minas Gerais. Método: trata-se de estudo descritivo desenvolvido com 94 pais de adolescentes de 12 escolas públicas municipais que responderam a um questionário semiestruturado e autoaplicável. As informações foram analisadas a partir do modelo de análise de conteúdo proposto por Bardin. Resultados: a exposição/utilização de drogas, hábitos alimentares inadequados, barreiras no acesso em saúde e comportamentos de risco/agravos associados à sexualidade foram as principais vulnerabilidades à saúde na adolescência apontadas pelos participantes. Apesar de priorizarem a consulta médica e odontológica, mencionaram a importância da enfermagem no acesso às ações de saúde na adolescência, como à vacinação, grupos educativos e avaliação do crescimento/desenvolvimento dos adolescentes. Conclusão: a promoção da saúde dos adolescentes demanda por constante avaliação das situações e níveis de vulnerabilidades à saúde desse grupo através do Programa Saúde na Escola.

Objetivo: Analizar la percepción de los padres acerca de las vulnerabilidades y las necesidades de acceso de salud de los adolescentes en el municipio de Contagem /Minas Gerais. Método: se realizó un estudio descriptivo con 94 padres de adolescentes de 12 escuelas públicas municipales que respondieron a una encuesta auto aplicable ysemi-estructurada. Los datos fueron analizados a partir del análisis propuesto por el modelo de contenido de Bardin. Resultados: El uso de la exposición/uso de drogas, malos hábitos alimenticios, las barreras para acceder a los comportamientos de riesgo/agravamientos asociados con la sexualidad fueron las principales vulnerabilidades para la salud en la adolescencia indicados por los participantes. Aunque priorizar la consulta médica y dental, mencionó se la importancia de la enfermería en el acceso a las acciones de salud en la adolescencia, como la vacunación, grupos educacionales y evaluación del crecimiento y desarrollo de los adolescentes. Conclusión: la promoción de la salud de los adolescentes demanda para la evaluación constante de las situaciones y los niveles de vulnerabilidad de la salud de este grupo a través del Programa de Salud Escolar.

Method: this is a descriptive study conducted with 94 parents of adolescents from 12 municipal public schools who answered a semi-structured and self-administered questionnaire. The data were analyzed from the analysis of content model proposed by Bardin. Results: exposure/drug use, poor dietary habits, barriers to accessing health and risk behaviors/conditions associated with sexuality were the main vulnerabilities to health in adolescence indicated by the participants. Although prioritize medical and dental appointments, it was mentioned the importance of nursing in access to health actions in adolescence, such as vaccination, educational groups and assessing of growth/development of adolescents. Conclusion: the promotion of adolescent health demand for constant evaluation of situations and levels of health vulnerabilities of this group through the School Health Program.

Estratégia saúde da família: atenção à saúde e vulnerabilidades na adolescência / Family Health Strategy: Health Care and Vulnerabilities in the Adolescence

O estudo teve como objetivo analisar as situações de vulnerabilidade à saúde do adolescente, na percepção de profissionais da Estratégia Saúde da Família. Tratou-se de um estudo exploratório descritivo desenvolvido no Município de Contagem, Minas Gerais, em 2011. Participaram 166profissionais da Estratégia Saúde da Família que responderam um questionário sobre vulnerabilidadese atenção à saúde na adolescência. Realizou-se análise descritiva e estratificada por categoria profissional. Observou-se que o risco/uso de drogas (91,2%), sexo precoce/sem proteção (71,2%) e desestruturação/conflito familiar (65,6%) configuraram como as principais vulnerabilidades à saúdena adolescência. A violência e sua complexa etiologia foram mencionadas em 36,2% das respostas. Os profissionais apontaram que a Estratégia Saúde da Família desenvolve, prioritariamente, açõesvoltadas para a prevenção de gravidez indesejada e doenças sexualmente transmissíveis. Verifica-se que a Estratégia Saúde da Família precisa intensificar e ampliar o escopo de ações, voltadas para a prevenção das vulnerabilidades à saúde na adolescência.

This study aimed at to analyze the situations of vulnerability related to adolescent health in the perceptionof Family Health Strategy professionals. It was an exploratory-descriptive study developed in the city of Contagem, Minas Gerais, Brazil, in 2011. 166 Family Health Strategy professionals participated in this study answered a questionnaire on vulnerabilities and health care in the adolescence. Descriptive and stratified analysis by professionals’ category were conducted. The risk/use of drugs (91.2%), early/unprotected sex (71.2%) and unstructured/conflicts families (65.6%) were cited by participants as the main health vulnerabilities in adolescence. The violence and its complex etiology was reported in 36.2% of responses. The professionals reported that the Family Health Strategy have developingactions, but principally for the prevention of pregnancy and sexually transmitted diseases. The HealthFamily Strategy has an important role to enhance and make wider the scope of actions for health vulnerabilities prevention in adolescence.

Epidemiological profile of tuberculosis in the city of Belo Horizonte (MG), from 2002 to 2008 / Perfil epidemiologico da tuberculose no Municipio de Belo Horizonte (MG), no periodo de 2002 a 2008

Objective: To assess the epidemiological profile of tuberculosis in Belo Horizonte, Minas Gerais State, from 2002 to 2008. Methods: For descriptive epidemiological study, the data were obtained from the municipal National Health Surveillance System, after obtaining approval from the Research Ethics Committee at the City Health Department. Incidence coefficient, average rates and stratified data analysis with significance level of p ≤ 0.05 were calculated. Results: About 7.590 new tuberculosis cases were reported between 2002 and 2008. There was a slight reduction in the number of cases throughout the historical trend, with an average annual incidence rate of 46/100,000 inhabitants. The study also showed a male gender ratio of 1.84:1, a higher incidence coefficient in the age group between 40 and 59 years old (73/100,000) and a higher incidence of tuberculosis among people who only had primary education level. Pulmonary tuberculosis was the most prevalent form in every year of the study (p < 0,001). Among the cases reported with associated diseases, alcoholism was registered in 47.9% and AIDS in 34.5%. Between 2002 and 2008, there was an increasing trend of cases treated under Directly Observed Treatment, accounting for 29.5% in total. Cure percentage rate was below the expected result (67.3%) and non-adherence to treatment showed a high total percentage (17.9%). Conclusion: The results indicated that tuberculosis control actions need to be intensified with investments on professional training, systemic audits of the information system, improved integration between AIDS/tuberculosis programs and raising awareness of the disease with the goal of mobilizing the society. .

Objetivo: Avaliar o perfil epidemiológico da tuberculose em Belo Horizonte, Minas Gerais, no período de 2002 a 2008. Métodos: Estudo epidemiológico, descritivo, de série histórica, cujos dados foram obtidos no Sistema de Informação de Agravos de Notificação, após a aprovação no Conselho de Ética e Pesquisa da Secretaria Municipal de Saúde. Foram calculados coeficientes de incidência, taxas médias e a análise estratificada dos dados com nível de significância de p ≤ 0,05. Resultados: Foram notificados, entre 2002 e 2008, 7.590 casos novos de tuberculose, houve um declínio do número de casos ao longo da série histórica, com taxa média anual de incidência de 46/100.000 habitantes. Observou-se uma razão de masculinidade de 1,84:1, um maior coeficiente de incidência no grupo etário de 40 a 59 anos (73/100.000 habitantes) e elevada ocorrência da tuberculose entre os indivíduos com até o ensino fundamental. A forma pulmonar foi a mais prevalente em todos os anos (p < 0,001) e entre os casos com notificação de agravos associados, o alcoolismo foi registrado em 47,9% e a AIDS em 34,5%. Entre 2002 e 2008, houve uma tendência do aumento de casos tratados na modalidade de Tratamento Diretamente Observado, representando um total de 29,5%. O percentual de cura foi abaixo do esperado (67,3%) e o de abandono elevado (17,9%). Conclusão: Os resultados indicaram que as ações de controle da tuberculose precisam ser intensificadas com investimentos em capacitação profissional, auditorias sistemáticas do sistema de informação, melhorias na integração dos programas da tuberculose/AIDS e difusão de informação sobre a doença, visando à mobilização social. .

Avaliação da implantação da sistematização da assistência de enfermagem em uma unidade pediátrica / Evaluation of the implementation of the systematic organization of nursing care in a pediatric ward / Evaluación de la implementación de la sistematización de la atención de enfermería en una unidad pediátrica

A Sistematização da Assistência de Enfermagem (SAE) possibilita melhorar a qualidade do cuidado prestado pela equipe de enfermagem.Entretanto, sua implantação ainda é incipiente nos serviços de saúde. O objetivo com este estudo foi avaliar o processo de implantação da SAEem uma unidade pediátrica de um hospital universitário. Trata-se de um estudo de caso de abordagem quantitativa, no qual foram coletadasinformações nos formulários institucionais destinados à SAE e aplicados questionários aos profissionais da equipe de enfermagem. Evidenciou-seque o processo de implantação da SAE enfrentou dificuldades relacionadas à sobrecarga de trabalho dos enfermeiros, à falta de conhecimentodos técnicos de enfermagem sobre o tema e ao pouco envolvimento dos profissionais da equipe nesse processo. A inadequação dos formuláriosinstitucionais destinados à SAE, associado ao seu preenchimento insatisfatório, e a falta de articulação entre as fases do processo de enfermagemtambém foram fatores que comprometem a implantação da SAE. Identificou-se a necessidade de mais inclusão dos técnicos de enfermagemna realização das etapas da SAE. Além disso, os resultados evidenciaram que o currículo dos cursos dos técnicos precisa contemplar conteúdossobre o processo de enfermagem e a SAE, abordando as competências dos técnicos. Conclui-se que o processo de implantação da SAE deveocorrer num contexto de gestão participativa, considerar aspectos organizacionais, como número de funcionários e intensidade de cuidadodemandado pelos pacientes da unidade, além de valorizar a capacitação e sensibilização dos profissionais sobre esse sistema.

The Systematization of Nursing Care (in Portuguese, SAE) allows quality improvement in the care provided by the nursing staff. However, its implementationis still incipient in health services. The objective of this study was to evaluate the SAE implementation process in a pediatrics unit of a university hospital. It wasa case study with a quantitative approach. Data was collected from SAE forms and questionnaires completed by the nursing staff. The results revealed thatthe SAE implementation process faces difficulties, such as the nurses’ heavy workload, the nursing technicians’ lack of knowledge on the subject, and the lowinvolvement of the health workers in the process. The implementation was further impaired by the inadequacies of the institutional forms, associated to theirimproper completion, and to lack of coordination between phases of the nursing process. The nursing technicians’ inclusion in the execution of the SAE stagesneeds to be encouraged. Moreover the results demonstrated that the curriculum of technical courses should offer training on nursing processes and SAE, as wellas addressing the technicians’ competency. In conclusion, the SAE implementation process should take place in a context of participatory management; it shouldconsider organizational aspects, such as the number of employees and the intensity of care required by the patients in the unit; it should also value the professionals’qualifications and their awareness about SAE.

La Sistematización de la Atención de Enfermería (SAE) permite mejorar la calidad de los cuidados brindados por el personal de enfermería. Sin embargo, su aplicación es aún incipiente en los servicios de salud. Este estudio tuvo como objetivo evaluar el proceso de implementación de la SAE en la unidad pediátrica de un hospital escuela. Se trata de un estudio de caso con enfoque cuantitativo. La recogida de datos se realizó a través de formularios institucionales de la SAE y de cuestionarios a los profesionales de enfermería. Los resultados indican que el proceso de implementación de la SAE enfrenta dificultades tales como sobrecarga de trabajo de los enfermeros, falta de conocimiento de los técnicos en enfermería y poca participación de los profesionales en el proceso. La inadecuación de los formularios institucionales asociada a la manera inadecuada de completarlos y la falta de articulación entre las etapas del proceso de enfermería también son obstáculos para alcanzar el éxito. Se observa la necesidad de mayor inclusión de los técnicos de enfermería en el proceso de sistematización de la atención. Además, los resultados indican que el plan de estudios de los cursos técnicos debe englobar contenidos que traten del proceso de enfermería y de la SAE y asimismo tratar de las competencias de sus técnicos. Se concluye que el proceso de implementación debe producirse dentro de un contexto de gestión participativa, considerar aspectos organizativos como cantidad de empleados e intensidad de los cuidados demandados por los pacientes de la unidad además de valorar la capacitación y concienciación de los profesionales acerca de la SAE.

Health vulnerabilities in adolescence: socioeconomic conditions, social networks, drugs and violence / Vulnerabilidades à saúde na adolescência: condições socioeconômicas, redes sociais, drogas e violência / Vulnerabilidades a la salud en la adolescencia: condiciones socioeconómicas, redes sociales, drogas y violencia

OBJECTIVE: to analyze the health vulnerabilities in adolescence associated with socioeconomic conditions, social networks, drugs and violence from the perspective of students. METHOD: cross-sectional study with 678 students between 14-15 years old in Contagem, Brazil. A self-administered questionnaire divided into modules by subject was used. Quantitative, descriptive and stratified analyses were performed by sex. RESULTS: high percentage of adolescents (40.4%) were beneficiaries of Government financial support called "Bolsa Família" and 14.6% had a job, 57.1% and 23.6% had tried alcohol and tobacco, respectively. We identified 15% of aggression and 26.7% of bullying. The majority informed they never/rarely talk to parents about the daily difficulties (64.5%) and 22% reported insomnia and/or feelings of loneliness. CONCLUSION: the results indicated that there is a need to intensify educational activities that seek to develop cognitive, affective and social skills aimed at improving the way adolescents face the vulnerabilities, in these activities, nursing has a fundamental role. .

OBJETIVO: analisar as vulnerabilidades à saúde na adolescência, associadas às condições socioeconômicas, redes sociais, drogas e violência, na perspectiva de escolares. MÉTODO: estudo transversal com uma amostra de 678 escolares, com idade entre 14 e 15 anos, de Contagem, Minas Gerais. Utilizou-se questionário autoaplicável dividido em módulos por assunto. Realizaram-se análises quantitativa, descritiva e estratificada por sexo. RESULTADOS: percentual elevado de adolescentes (40,4%) era beneficiado pelo Programa Bolsa Família, 14,6% trabalhava, 57,1% e 23,6% já havia experimentado bebida alcoólica e tabaco, respectivamente. Identificaram-se 15% de relato de agressão e 26,7% de bullying. A maioria informou nunca/raramente conversar com os pais sobre as dificuldades cotidianas (64,5%) e 22% das adolescentes relataram insônia e/ou sentimento de solidão. CONCLUSÃO: o estudo demonstra a necessidade de intensificar ações educativas, nas quais a enfermagem desempenha papel fundamental, visando desenvolver competências cognitivas, afetivas e sociais que favoreçam melhor posicionamento dos adolescentes frente às questões de vulnerabilidades à saúde. .

OBJETIVO: analizar las vulnerabilidades a la salud en la adolescencia asociadas a las condiciones socioeconómicas, redes sociales, drogas y violencia, en la perspectiva de escolares. MÉTODO: estudio transversal con una muestra de 678 escolares, con edad entre 14 y 15 años, en la ciudad de Contagem, Minas Gerais, Brasil. Se utilizó un cuestionario autoaplicable dividido en módulos por asunto. Se realizaron análisis cuantitativo y descriptivo, estratificado por sexo. RESULTADOS: un porcentaje elevado de adolescentes (40,4%) eran beneficiados por el Programa Bolsa Familia, 14,6% trabajaban, 57,1% y 23,6% ya habían experimentado bebida alcohólica y tabaco, respectivamente. Se identificaron 15% de relatos de agresión y 26,7% de bullying. La mayoría informó nunca/raramente conversar con los padres sobre las dificultades cotidianas (64,5%) y 22% de las adolescentes relataron insomnio y/o sentimiento de soledad. CONCLUSIÓN: el estudio demuestra la necesidad de intensificar acciones educativas, en las que la enfermería desempeña un papel fundamental, objetivando desarrollar competencias cognitivas, afectivas y sociales que favorezcan un mejor posicionamiento de los adolescentes frente a las cuestiones de vulnerabilidad a la salud. .

Vulnerabilidades e necessidades de acesso à atenção primária à saúde na adolescência / Vulnerabilities and needs for accessing primary health care in adolescence / Vulnerabilidades y necesidades de acceso a la atención primaria de salud en la adolescencia

Este estudo analisou as vulnerabilidades e as necessidades de acesso à saúde sob a perspectiva de adolescentes escolares. Trata-se de pesquisa de abordagem quantitativa desenvolvida no município de Contagem-MG, com 678 adolescentes escolares entre 14 e 15 anos de idade que responderam a um questionário sobre vulnerabilidades e acesso em saúde na adolescência. Realizou-se análise descritiva estratificada por sexo. Do total de adolescentes participantes do estudo, 81,7% consideraram seu estado de saúde ótimo/bom, 33,8% definiram saúde como bem-estar, 27,1% mencionaram já ter iniciado sua vida sexual, 28,8% informaram nunca/raramente utilizar preservativo, 21,2% declararam utilização de tabaco ou bebida alcoólica. Figuraram como prioridades de acesso à saúde as consultas médica (51,6%) e odontológica (46,8%), seguidas das ações geralmente realizadas pela enfermagem, como avaliação de peso/altura (41,9%), vacinação (37,9%) e grupos educativos (26,4%). Os resultados demonstram a necessidade de ampliar as ações realizadas na Atenção Primária à Saúde, para que seja favorecida uma maior adoção de práticas protetoras entre os adolescentes diante dos contextos de vulnerabilidades à saúde prevalentes nessa faixa etária.

This study analyzed the vulnerabilities and needs for accessing health care from the perspective of adolescent students. This is a research with quantitative approach carried out in the town of Contagem, Minas Gerais, Brazil, with 678 adolescent students between 14 and 15 years of age who answered to a questionnaire on vulnerabilities and health care access in adolescence. One conducted a descriptive analysis stratified by sex. Out of the total number of adolescents participating in the study, 81.7% regarded their health status as excellent/good, 33.8% defined health as well-being, 27.1% mentioned having already started their sexual life, 28.8% reported to have never/rarely used condom, 21.2% stated to use tobacco or alcohol beverage. One observed as priorities in health care access the medical (51.6%) and dentist (46.8%) consultations, followed by actions usually performed by nursing, such as weight/height evaluation (41.9%), vaccination (37.9%), and education groups (26.4%). The results demonstrate that there's a need for expanding the actions undertaken in Primary Health Care, so that greater adoption of protective practices among adolescents is encouraged in face of the health vulnerability contexts prevailing in this age group.

Este estudio analizó las vulnerabilidades y las necesidades de acceso a la salud desde la perspectiva de estudiantes adolescentes. Esta es una investigación con abordaje cuantitativa desarrollada en el municipio de Contagem, Minas Gerais, Brasil, con 678 estudiantes adolescentes entre 14 y 15 años de edad que respondieron a un cuestionario acerca de las vulnerabilidades y del acceso a la salud en la adolescencia. Se realizó un análisis descriptivo estratificado por sexo. Del total de adolescentes participantes en el estudio, 81,7% consideraron su estado de salud óptimo/bueno, 33,8% definieron salud como bienestar, 27,1% mencionaron ya haber iniciado su vida sexual, 28,8% informaron nunca/raramente utilizar preservativo, 21,2% declararon la utilización de tabaco o bebida alcohólica. Figuraron como prioridades de acceso a la salud las consultas médica (51,6%) y odontológica (46,8%), seguidas de las acciones generalmente realizadas por la enfermería, como evaluación de peso/altura (41,9%), vacunación (37,9%) y grupos educativos (26,4%). Los resultados demuestran la necesidad de ampliar las acciones llevadas a cabo en la Atención Primaria de Salud, para que sea favorecida una mayor adopción de prácticas protectoras entre los adolescentes delante de los contextos de vulnerabilidades a la salud prevalentes en esta franja etaria.

Auditoria como estratégia de avaliação dos registros de enfermagem em unidade de internação pediátrica / Nursing audit as an evaluation strategy of nursing records at a pediatric inpatient unit / La auditoría como estrategia de evaluación de los registros de enfermería en una unidad de internación pediátrica

Neste estudo, foram avaliados os registros realizados pelos técnicos de enfermagem em uma unidade de internação pediátrica de um hospital universitário de Belo Horizonte-MG, utilizando o método de auditoria em enfermagem. Trata-se de um estudo transversal, quantitativo, retrospectivo, cujas informações foram coletadas, por meio de um instrumento preestabelecido, em 163 prontuários. Os dados foram estratificados em dois domínios - "aspectos legais" e "assistência de enfermagem" - e avaliados em relação ao turno de trabalho e dia da semana em que os registros foram realizados. Para a análise dos dados quantitativos foram utilizadas as frequências absolutas e relativas por meio do teste do qui-quadrado, com nível de significância de p< 0,05, usando o software SPSS, versão 15.0. Os registros também foram analisados qualitativamente pelo índice de positividade para a avaliação da assistência de enfermagem proposto por Carter. Os resultados demonstraram que os indicadores de aspectos ético-legais, como o registro do nome do profissional, letra legível, horário dos procedimentos de enfermagem, uso de siglas padronizadas e ausência de espaço em branco, apresentaram alto percentual de anotação, assim como os indicadores de assistência de enfermagem relacionados à coloração da pele e eliminações. Concluiu-se que a auditoria em prontuários é um método simples e eficaz para avaliar sistematicamente a qualidade dos registros dos técnicos de enfermagem, permitindo um direcionamento das ações de capacitação da equipe de enfermagem mediante a educação permanente.

The present study evaluated nursing technicians' records in a paediatric inpatient unit of a university hospital in Belo Horizonte, MG. A nursing audit method was used. This is a retrospective, quantitative, transversal study which data was collected from 163 medical charts by means of a predetermined tool. Data was stratified into two categories ("legal aspects" and "nursing care") and evaluated according to work shift and the day of the week in which the records were compiled. Quantitative data was analysed through absolute and relative frequencies using a chi-square test with a significance level of p<0.05. The SPSS software version 15.0 was used. Records were analysed qualitatively through Carter's positivity index for the evaluation of nursing care. Results demonstrated that ethical and legal indicators such as professional's name, legible handwriting, nursing procedure scheduling, standardized acronyms ,and no blank spaces, presented a high percentage of documentation as well as indicators of nursing care related to skin colour and eliminations of body waste. In conclusion a medical record audit is a simple and effective method to evaluate, systematically, the quality of nursing technicians' records; actions can be then directed to nursing training through further education programs.

El presente estudio evaluó los registros realizados por los técnicos de enfermería en la unidad de internación pediátrica de un hospital universitario de Belo Horizonte, MG, utilizando el método de auditoría en enfermería. Se trata de un estudio cuantitativo transversal retrospectivo que, por medio de un instrumento preestablecido, recogió información de 163 legajos de pacientes. Los datos fueron estratificados en dos dominios: "aspectos legales"y "atención de enfermería" y evaluados con relación al turno de trabajo y día de la semana en los cuales se realizaron los registros. Para el análisis de datos cuantitativos se emplearon las frecuencias absolutas y relativas por medio de la prueba chi-cuadrado, con nivel de significancia de p< 0,05, usando el software SPSS versión 15.0. Los registros también fueron analizados cualitativamente a través del índice de positividad para la evaluación de la atención de enfermería propuesto por Carter. Los resultados demostraron que los indicadores de aspectos éticolegales tales como el registro del nombre del profesional, letra legible, horario de los procedimientos de enfermería, uso de siglas estandarizadas y ausencia de espacios en blanco, presentaron alto porcentual de anotación, bien como los indicadores de atención de enfermería relacionados al color de la piel y eliminaciones. Se concluye que la auditoría en legajos de pacientes es un método sencillo y eficaz para evaluar sistemáticamente la calidad de los registros de los técnicos de enfermería pues permite orientar acciones de capacitación para el equipo de enfermeros a través de la educación permanente.

Perfil de atendimento de um Núcleo de Apoio à Saúde da Família na área de reabilitação, Município de Belo Horizonte, Estado de Minas Gerais, Brasil, 2009 / Care profile of a Family Health Support Centers in rehabilitation, Belo Horizonte Municipality, Minas Gerais State, Brazil, 2009

Objetivo: descrever o perfil dos atendimentos realizados pelo Núcleo de Apoio à Saúde da Família (NASF) na área de reabilitação, Regional Barreiro, Belo Horizonte-MG, Brasil. Métodos: estudo descritivo com dados coletados dos prontuários e fichas de atendimentodo NASF de janeiro a julho de 2009, totalizando 453 atendimentos relacionados a 179 usuários. Resultados: predominou o atendimento de mulheres (58,1 por cento), idosos (38,5 por cento) e indivíduos com problemas osteomusculares (30,7 por cento) e neurológicos (25,1 por cento);do total de atendimentos, 38,5 por cento foram realizados em domicílio e 31,3 por cento por equipe multiprofissional; a alta por alcance dos objetivos ocorreu em 34,4 por cento dos casos e 45,8 por cento foram encaminhados para serviços de referência de reabilitação ou atividades de grupo do próprio Núcleo. Conclusão: o perfil de atendimento do NASF demonstrou que essa estratégia contribuiu para a continuidade docuidado em reabilitação pautado na integralidade e para a promoção do trabalho interdisciplinar na Atenção Primária à Saúde.

Objective: to describe the profile of the consultations carried by the Family Health Support Centers (NASF) in Barreiro District, Belo Horizonte, Minas Gerais State, Brazil. Methods: data were collected from patients records from January to July of 2009, totaling 453 consultations related to 179 patients. Results: there was a higher prevalence of women (58.1 per cent), elderlies (38.5 per cent), patients with musculoskeletal (30.7 per cent) and neurological (25.1 per cent) problems. Of all visits, 38.5 per cent were home care based and 31.3 per cent done by a multidisciplinary team. The discharges due to treatment goals achievement occurred in 34.4 per cent of the cases and 45.8 per cent were referred for rehabilitation services or focused groups of the NASF. Conclusion: the profile of the NASF consultations showed that this strategy contributed to promote the continuity of care in rehabilitation and to enhance the interdisciplinary team work within the primary health care scope.

Accessibility to and utilisation of schistosomiasis-related health services in a rural area of state of Minas Gerais, Brazil.

The objective of the present paper was to compare accessibility and utilisation of schistosomiasis diagnostic and treatment services in a small village and the surrounding rural area in northern part of the state of Minas Gerais Brazil. The study included 1,228 individuals: 935 central village residents and 293 rural residents of São Pedro do Jequitinhonha. Schistosoma mansoni infection rates were significantly higher in the central village than in the rural area during a survey in 2007 (44.3% and 23.5%, respectively) and during the 2002 schistosomiasis case-finding campaign (33.1% and 26.5%, respectively) (p < 0.001). However, during the 2002-2006 period, only 23.7% of the villagers and 27% of the rural residents obtained tests on their own from health centres, hospitals and private clinics in various nearby towns. In 2007, 63% of the villagers and 70.5% of the rural residents reported never having received treatment for schistosomiasis. This paper reveals considerable variation in the accessibility and utilisation of schistosomiasis-related health services between the central village and the rural area. A combination of low utilisation rates between 2002-2006 and persistently high S. mansoni infection rates suggest that the schistosomiasis control program must be more rapidly incorporated into the primary health services.

The role of population movement in the epidemiology and control of schistosomiasis in Brazil: a preliminary typology of population movement

This paper examines recent developments in migration studies. It reviews literature related to the potential role of internal population movement in the occurrence of schistosomiasis in Brazil and modifies Prothero's typology of population movement for use in Brazil. This modified classification system may contribute to a better understanding of schistosome transmission as well as improved research and control programs. The results of this study indicate that population movement in Brazil primarily involves economically-motivated rural-urban and interregional movement. However, several movement patterns have become increasingly important in recent years as a result of changing socioeconomic and urbanisation dynamics. These patterns include urban-urban, intracity and urban-rural movement as well as the movement of environmental refugees and tourists. Little is known about the epidemiological significance of these patterns. This paper also highlights the role of social networks in the decision to migrate and to settle. Prothero's classic population movement typology categorises movement as either one-way migrations or circulations and examines them along spatial and temporal scales. However, the typology must be modified as epidemiological information about new patterns becomes available. This paper identifies areas that require further research and offers recommendations that can improve the measurement and spatial analysis of the relationship between population movement and schistosomiasis.

Accessibility to and utilisation of schistosomiasis-related health services in a rural area of state of Minas Gerais, Brazil

The objective of the present paper was to compare accessibility and utilisation of schistosomiasis diagnostic and treatment services in a small village and the surrounding rural area in northern part of the state of Minas Gerais Brazil. The study included 1,228 individuals: 935 central village residents and 293 rural residents of São Pedro do Jequitinhonha. Schistosoma mansoni infection rates were significantly higher in the central village than in the rural area during a survey in 2007 (44.3 percent and 23.5 percent, respectively) and during the 2002 schistosomiasis case-finding campaign (33.1 percent and 26.5 percent, respectively) (p < 0.001). However, during the 2002-2006 period, only 23.7 percent of the villagers and 27 percent of the rural residents obtained tests on their own from health centres, hospitals and private clinics in various nearby towns. In 2007, 63 percent of the villagers and 70.5 percent of the rural residents reported never having received treatment for schistosomiasis. This paper reveals considerable variation in the accessibility and utilisation of schistosomiasis-related health services between the central village and the rural area. A combination of low utilisation rates between 2002-2006 and persistently high S. mansoni infection rates suggest that the schistosomiasis control program must be more rapidly incorporated into the primary health services.

Acesso da população ao diagnóstico e tratamento da esquistossomose em área endêmica do município de Jequitinhonha, Minas Gerais / Patterns of the population in diagnostic and treatment of schistosomiasis in Jequitinhonha, Minas Gerais

Este estudo avaliou os fatores demográficos, sociais, econômicos, geográficos e dos serviços de saúde relacionados ao acesso e à utilização, pela população, para o diagnóstico e o tratamento da esquistossomose em São Pedro do Jequitinhonha-MG. Participaram do estudo 1.228 pessoas, sendo 935 residentes da vila central e 293 da área rural. A coleta de dados envolveu questionário com informações demográficas, econômicas, sociais e de utilização dos serviços de saúde para o diagnóstico e tratamento da esquistossomose no ano de 2002 (busca ativa) e no período entre 2002 e 2006 (demanda espontânea). Três amostras de fezes foram obtidas de cada pessoa e analisadas utilizando o método Kato-Katz e todos os positivos para S. mansoni tratados com praziquantel. Foram feitos grupos focais com 30 moradores e entrevistas com profissionais de saúde para obter informações sobre acesso em saúde e controle da esquistossomose. A análise dos dados quantitativos envolveu: análise descritiva de acordo com o local de moradia, regressão logística univariada e multivariada com Estimação de Equação Generalizada. As entrevistas e os grupos focais foram analisados de acordo com a análise de conteúdo de Bardin. Os resultados mostraram que existe iniqüidade no acesso e na utilização dos serviços de saúde, pela população, para o diagnóstico eo tratamento da esquistossomose. As principais barreiras associadas à baixa taxa de utilização espontânea para o diagnóstico e o tratamento da esquistossomose, no âmbito individual, foram às precárias condições econômicas, o baixo nível de conhecimento dos indivíduos sobre a doença e o uso frequente de medicação caseira. Em relação aos serviços de saúde as barreiras foram a falta de uma rotina de coleta de amostras de EPF no serviço local, a centralização do praziquantel nasede municipal e a ausência de um programa de educação em saúde. A busca ativade casos da doença realizada pelo serviço de saúde não atingiu de forma...

Health education and social representation: an experience with the control of tegumentary leishmaniasis in an endemic area in Minas Gerais, Brazil / Educação em saúde e representações sociais: uma experiência no controle da leishmaniose tegumentar em área endêmica de Minas Gerais, Brasil

This study was developed in an endemic area of tegumentary leishmaniasis in Minas Gerais, Brazil, with the objective of analyzing a health education process based on the social representations theory. The educational model was developed in two phases with 34 local residents. In the first phase, social representations of leishmaniasis were identified and analyzed. The second phase was based on the interaction between social representations and scientific knowledge. The results showed that social representations were structured in a central core by the terms "wound" and "mosquito" and in the peripheral system by the terms "mountains", "standing water", and "injection" related respectively to place, transmission, and treatment of the disease. We concluded that tegumentary leishmaniasis is viewed as a wound caused by a mosquito, portrayed by metaphors. The results of the second phase showed that social representations are systems that favor adherence to scientific knowledge, at times more rigidly in the central core, other times more flexibly when linked to the peripheral systems.

Desenvolvido em uma área endêmica em leishmaniose tegumentar, zona rural de Minas Gerais, Brasil, este estudo pretendeu analisar um processo educacional em saúde fundamentado na Teoria das Representações Sociais. Este modelo educativo foi desenvolvido em duas fases e destinado a 34 moradores da localidade. Na primeira fase, foram identificadas e analisadas as representações sociais vinculadas à doença. A segunda fase consistiu na interação entre as representações sociais e o conhecimento científico. Os resultados da primeira fase identificaram que as representações sociais estavam estruturadas no núcleo central pelos termos "ferida" e "mosquito", e no sistema periférico pelos termos "serra", "água parada" e "injeção" relacionados, respectivamente, a lugar, transmissão e tratamento da doença. Para os pesquisados, a leishmaniose tegumentar se personifica em uma ferida do mosquito permeada de metáforas. Os resultados da segunda fase mostraram que as representações sociais são sistemas favoráveis ao "acolhimento" do conhecimento científico, ora mais resistente, quando ligado ao núcleo central, e ora mais flexível, quando ligado ao sistema periférico.

The impact of two education methods on knowledge of schistosomiasis transmission and prevention among schoolchildren in a rural community in northern Minas Gerais, Brazil

The objective of this study was to analyse the effect of using two health education approaches on knowledge of transmission and prevention of schistosomiasis of school children living in a rural endemic area in the state of Minas Gerais, Brazil. The 87 children participating in the study were divided into three groups based on gender, age and presence or absence of Schistosoma mansoni infection. In the first group the social representation model and illness experience was used. In the second group, we used the cognitive model based on the transmission of information. The third group, the control group, did not receive any information related to schistosomiasis. Ten meetings were held with all three groups that received a pre-test prior to the beginning of the educational intervention and a post-test after the completion of the program. The results showed that knowledge levels in Group 1 increased significantly during the program in regard to transmission (p = 0.038) and prevention (p = 0.001) of schistosomiasis. Groups 2 and 3 did not show significant increase in knowledge between the two tests. These results indicate that health education models need to consider social representation and illness experience besides scientific knowledge in order to increase knowledge of schistosomiasis transmission and prevention.

The impact of two education methods on knowledge of schistosomiasis transmission and prevention among schoolchildren in a rural community in northern Minas Gerais, Brazil.

The objective of this study was to analyse the effect of using two health education approaches on knowledge of transmission and prevention of schistosomiasis of school children living in a rural endemic area in the state of Minas Gerais, Brazil. The 87 children participating in the study were divided into three groups based on gender, age and presence or absence of Schistosoma mansoni infection. In the first group the social representation model and illness experience was used. In the second group, we used the cognitive model based on the transmission of information. The third group, the control group, did not receive any information related to schistosomiasis. Ten meetings were held with all three groups that received a pre-test prior to the beginning of the educational intervention and a post-test after the completion of the program. The results showed that knowledge levels in Group 1 increased significantly during the program in regard to transmission (p = 0.038) and prevention (p = 0.001) of schistosomiasis. Groups 2 and 3 did not show significant increase in knowledge between the two tests. These results indicate that health education models need to consider social representation and illness experience besides scientific knowledge in order to increase knowledge of schistosomiasis transmission and prevention.

Representações sociais dos discentes de um curso de graduação em enfermagem sobre avaliação no processo ensino-aprendizagem / Social representations of the students of a degree nursing course about assessment in the teaching-learning process / Las representaciones sociales del académico de un curso del grado de enfermería sobre la valoración en el proceso de enseñanza-aprendizaje

Estudo descritivo, com abordagem qualitativa, sobre a visão dos discentes de um curso de Graduação em Enfermagem de Minas Gerais. O objetivo foi identificar e analisar as Representações Sociais sobre avaliação feita pelos docentes no processo de ensino-aprendizagem dos discentes. Os resultados apontaram a utilização da avaliação no processo ensino-aprendizagem com dupla funcionalidade. Sendo uma ênfase na funcionalidade negativa: "reprodução de conteúdo", "medida do conhecimento", "valorização do erro" entre outras. Em contraponto a avaliação com uma funcionalidade positiva, qual seja, "participativa", "processual", "integrante da construção de conhecimento". Essas representações discentes parecem ter grande aproximação com as atuais tendências no campo da avaliação educacional. Entretanto, evidenciou-se a necessidade de reflexão das práticas concretas de avaliação que nas representações discentes se mostram dentro de uma concepção pedagógica tradicional.

This is a descriptive, qualitative study on the point-of-view of students in a Nursing degree course in the State of Minas Gerais in order to identify and to analyze the social representations on assessment by teachers in the teaching-learning process. We used analytical categories and discussed teaching concepts. The results showed the use of assessment in the teaching-learning process had two functions: one negative: "content reproduction" to "measure knowledge", valuing mistakes, among others. On the other hand, the positive function: "participant", procedural, building knowledge. These representations by the students come close to current tendencies in the field of evaluation in education. However, there is a need for reflection on concrete practices of evaluation that come from a traditional pedagogic conception in the students' representations.

Se trata de un estudio descriptivo con enfoque cualitativo sobre la visión de los discentes de un curso de graduación en enfermería en el Estado de Minas Gerais. Su objeto ha sido identificar y analizar las representaciones sociales acerca de evaluaciones llevadas a cabo por docentes en el proceso enseñanza-aprendizaje de los discentes. Los resultados indican que el uso de la evaluación en el proceso enseñanza aprendizaje tiene doble finalidad. La funcionalidad negativa: "reproducción de contenido", "medida del conocimiento", "valoración del error", entre otros. Por otra parte, la evaluación con funcionalidad positiva "participativa", "procesal", "integrante de la construcción de conocimiento". Estas representaciones discentes parecen acercarse bastante a las actuales tendencias en el campo de evaluación educativa. Sin embargo, ha quedado evidente la necesidad de reflexionar sobre las prácticas concretas de evaluación que en las representaciones discentes se muestran dentro de una concepción pedagógica tradicional.

[Health education: knowledge, social representation, and illness]. / Educação em saúde: conhecimentos, representações sociais e experiências da doença.

This article discusses the theory and practice of health and education, beginning with the notion of the hegemony (in health education practice) of strategies linked to the notion that to grasp established knowledge always leads to the acquisition of new behaviors and practices. Five different axioms have oriented education and health practices, either juxtaposed or at different moments: (1) the notion of overcoming the determination of knowledge over practices; (2) the determination of representations over practices; (3) the analysis of representations within the traditional framework of right and wrong; (4) reciprocity between representations and practices; and (5) the importance of considering practices amenable to re-elaboration through representations, thus situating experience in understanding subjects' illness processes, as well as the way subjects culturally construct illness. The article highlights the need for a link between social representations and illness-as-experience in health education practices.

Educação em saúde: conhecimentos, representações sociais e experiências da doença / Health education: knowledge, social representation, and illness

Este artigo discute a teoria e prática da educação e saúde. Parte da idéia da hegemonia, na prática pedagógica em saúde, de estratégias ligadas à noção de que a apreensão de saber instituído sempre leva à aquisição de novos comportamentos e práticas. Diferentes axiomas têm norteado as práticas de educação e saúde em momentos distintos e/ou justapostos. O primeiro axioma volta-se para a idéia da superação da relação de determinação dos conhecimentos sobre as práticas; o segundo refere-se à relação de determinação das representações sobre as práticas; o terceiro vincula-se à análise das representações dentro do tradicional quadro de erros e acertos; o quarto trata da relação de reciprocidade entre as representações e as práticas; e o quinto se traduz na importância de se considerarem as práticas como passíveis de reelaboração pelas representações, apontando assim o lugar da experiência no entendimento dos processos de adoecimento dos sujeitos, bem como a forma como culturalmente constroem a doença. O artigo destaca a necessidade de se buscar uma articulação entre as representações sociais e a experiência da doença nas práticas educativas em saúde.

Educação em saúde baseada nas representações sociais da Leishmaniose Tegumentar em uma área endêmica de Minas Gerais / The health education based on the representations of people from a small endemic area for Tegumental Leishmanioses in a rural area in the State of Minas Gerais

Neste estudo analisa-se o processo de educação em saúde baseado nas representações sociais da Leishmaniose Tegumentar em uma área endêmica de Minas Gerais...